歯周病・歯槽膿漏
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歯周病治療だけでなく、歯周外科処置などにより、なるべく抜歯しないスタンスでの治療を行なっています。
歯の断面図と歯周病
歯周病は、歯肉・歯根膜・セメント質および歯槽骨で構成される歯周組織が破壊される炎症性疾患です。
歯肉炎と歯周炎の総称が歯周病で、炎症が歯肉のみに現れるのが歯肉炎、歯肉・歯根膜・セメント質まで及ぶのが歯周炎です。
歯科疾患実態調査によって、日本人の約70%に何らかの歯周病の症状が認められ、特に成人では、ほとんどの人が軽度の歯肉炎から重症の歯周炎に至るまで、様々な病態の歯周病に罹患していることが分かっています。
歯周病の進行と有病率
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歯周病は歯と歯肉の境目に付着するプラーク細菌やその代謝産物と生体細胞との相互作用の結果、炎症反応や免疫反応を経て、歯肉の炎症や歯槽骨の吸収などの臨床症状を発現しながら進行します。
その過程に環境因子や遺伝因子が加わり、多様な病態を示しながら重症化します。
このように歯周病のリスクファクターは、歯周ポケット内に存在する歯周病原細菌と遺伝子により支配されている体質、そして喫煙、ストレスならびに食生活に代表される生活習慣の三要素からなっています。
特に、糖尿病とは密接な関係があることが解明されています。体内に侵入した細菌やウイルスと戦う免疫細胞マクロファージが、歯茎で歯周病菌と戦う際に放出する物質がインスリンの働きを阻害し、その結果、糖尿病が悪化すると考えられています。
糖尿病は歯周病を確実に悪化させ、逆に適切な歯周病治療によってHbA1c(ヘモグロビンA1c)の値が改善することも分かっています。
歯周病のリスク
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歯周病菌が血管内に入ると血小板の中に入り込み、血管内を移動しながら血小板や赤血球を集めて塊(血栓)を形成することがあります。
この血栓が原因となり、心筋梗塞や脳梗塞のリスクを高めるという研究報告も数多く発表されています。
また、食べ物を誤って気道に入れてしまうことで、歯周病菌など口腔内細菌が肺や気管支に感染する「誤嚥性肺炎」の原因となる場合があります。
特に高齢者の方では誤嚥性肺炎の予防が重要であり、日頃から適切な口腔ケアと定期的な歯科検診を受けることが大切です。
歯周病はお口の中だけの病気ではなく、全身の健康にも大きな影響を及ぼす疾患です。早期発見・早期治療によって健康な歯と身体を守りましょう。